شفط الحيوانات المنوية من البربخ عبر الجلد

ان تقنية ال"بي اي اس اي" او سحب الحيوانات المنوية من البربخ هي طريقة تخول سحب الحيوان المنوي. يمكن اجراء تقنية ال"بي اي اس اي" مقدما او اثناء الاباضة . في حال تم اجراءها مقدما يتم تجميد الحيوان المنوي ثم تخزينه الى غاية الحاجة اليه من اجل التلقيح الاصطناعي عن طريق الحقن المجهري. يستجيب الحيوان المنوي البربخي بشكل فعال لاجراء التجميد و التذويب. ان تقنية ال"بي اي اس اي" شبيهة جدا بتقنية السحب الجراحي المجهري للسائل المنوي من البربخ ال"ام اي اس اي." 

ان الفرق الاساسي بين كلا التقنيتين يعود لكون ال"ام اس اي" تتم عن طريق المجهر لكي تسهل عملية التقاط الحيوان المنوي. اثناء اجراء تقنية ال"بي اي اس اي" يتم سحب الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد بشكل سطحي. بما ان طريقة ال"بي اي اس اي"  تعد اقل تعمقا فانه يتم اعتمادها اولا. كما من الممكن اعتمادها اكثر من مرة بنفس البربخ. تعد  ال"بي اي سي اي" التقنية الاكثر نجاعة عندما يكون مستوى انتاج الحيوان المنوي بالخصية  طبيعي .رغم ذلك فان هذه التقنية عادة ما تسحب الحيوانات المنوية الاقل خصوبة و حركية لذلك يتم تكرار اجراءاتها.

من اهم مساوء تقنية ال"بي اي اس اي" ان عينة المني قد تحتوي على الدم و هذا يعود لوخز الجلد الذي انجر عنه تضرر الاوعية الدموية و النبيب البربخي. كما ثمة عيب اخر و هو  انه من الممكن لا يمكن سوى جمع القدر الضئيل من الحيوانات المنوية . على العموم فان تقنية ال"بي اي اس اي"لسحب الحيوانات المنوية  لهي تقنية ناجعة كما يعد مستوى الحمل الناتج عنها مقارنة ببقية التقنيات افضل بكثير.

عادة ما يتم اجراء سحب الحيوانات المنوية من البربخ لدى عيادات خارجية تحت تخدير موضعي بدون او بمسكنات. تدوم فترة النقاهة الخاصة بسحب الحيوان المنوي من البربخ يوما واحدا فقط. بعد استرجاع من 10 الى .20 مليون حيوان منوي يتم اغلاق النبيب البربخي عن طريق غرزة مجهرية 

قد تختلف تكلفة ال"بي اي اس اي" بين العيادات و المشافي . يلجئ العديد الى السفر خارجا لاجراء هذه التقنية الطبية نظرا لانخفاض تكلفتها مقارنة بالبلد الام مما يخولهم ادخار المال و قضاء عطلة نقاهية جيدة في ان واحد. في حال تلقيهم العديد من علاجات العقم فان ادخارهم للمال قد يصل الى الاف الدولارات.

المرشح الانسب لتقنية ال"بي اي اس اي" سحب الحيوانات المنوية من البربخ

كي تكون المرشح المثالي  لاجراء تقنية سحب الحيوان المنوي من البربخ ال"بي اي اس اي" يجب ان تتوفر فيك الشروط اللازمة. عندما تنظم موعد استشارة مع اخصائي العقم سيحدثك عن الخيارات الممكنة لك و انسبها.

يوجد العديد من تقنيات سحب الحيوان المنوي لتمكين الثنائي الذي يعاني من العقم من الجانب الذكوري الحمل اذ تتضمن  استخلاص الحيوان المنوي من الخصية "تي اي اس اي" عن طريق التسليخ المجهري و ال"تي اي اس ااي" اي خزعة الحيوان المنوي.

من الممكن ان تتم جميع طرق نضح الحيوان المنوي قبيل الاباضة لدى الشريك الاخر او تزامنا معه.ان التلقيح الاصطناعي من خلال الحقن المجهري من الممكن ان يتم بعد الحصول على الحيوانات المنوية و البويضات السليمة.

من هم المرضى المؤهلون لتقنية سحب الحيوان المنوي من البربخ عن طريق الجلد ال"بي اي اس اي"

هم اولائك الذين بامكانهم انتاج حيوان منوي طبيعي 

الرجال الذين ليس لديهم اية حيوان منوي اثناء القذف نتيجة انهم ولدو بدون اسهر(الانبوب  المسؤولعن نقل الحيوانات المنوية من البربخ وحتى القناة الدافقة. ) وتسمى هذه الحالة بغياب الأسهر ثنائي الجانب الخلقي

الرجال الذين يعانون من انسداد بالاسهر كنتيجة لالتهاب او رضح او استئصال للاسهر (قطع القناة المنوية

الرجال الذين  خاضو تجربة  فاشلة لاعادة وصل الاسهر

المرضى الذي خضعو لمحاولات سابقة يمكنهم اعادة اجراء ال"بي اي اس اي"

ان المرشح الامثل لخوض تقنية ال"بي اي اس اي" من الممكن ان يكون شخص يعاني من انعدام القدرة على القذف نتيجة للاصابة بمرض السكري او اصابة بالحبل الشوكي

الرجال الذين اجرو استئصالا للاسهر لكن لا يرغبون في اعادة وصله بشكل دائم فمثلا ان يرغبو في انجاب مولود واحد مع عدم القلق بشان استعمال مواد منع الحمل مجددا او ايضا نظرا لكون اجراء اعادة وصل الاسهر مكلفة و معقدة

المرضى الذين ليسو بمؤهلين لاجراء تقنية ال" بي اي اس اي":

ان يعاني الرجل من حالة فقد النطاف اللاانسدادي و هذا نتيجة لانعدام القدرة على انتاج الحيوانات المنوية بشكل طبيعي مما يعني انعدام وجود حيوانات منوية كي يتم سحبها من البربخ

ان تقنية نضح الحيوان المنوي كطريقة ال"بي اي اس اي" قد تبوء بالفشل لانعدام تعافي الحيوانات المنوية بالقدر الكافي مما يخول المريض اللجوء الى تقنية اخرى

تقنية سحب الحيوانات المنوية من البربخ

ان تقنية سحب الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد "بي اس اي"عادة ما تتم للرجال الذين يتم اجراء سحب لحيواناتهم المنوية من اجل التلقيح الاصطناعي فتقنية "بي اي اس اي" طورت خصيصا للمساعدة في سحب الحيوانات المنوية في حالة فقد النطاف الانسدادي بعد  وقوع التهاب او استئصال للاسهر

و يتم هذا الاجراء عادة بعيادة خارجية تحت تخدير موضعي.يتم القيام بالتسكين في حال ان رغب المريض في ذلك.لا يستغرق اجراء "بي اي اس اس اي" وقتا طويلا حيث يتم الانتهاء منه بعد ساعة او ساعتين كما لا تطول فترة النقاهة اكثر من يوم . في صورة الانزعاج الطفيف بمنطقة الفخذ بعد اجراء ال"بي اي اس اي" يتم وصف بعض الادوية لتخفيفه

يتم تمرير ابرة بالبربخ لشفط قدر من السائل المنوي . لا تخول تقنية ال"بي اي اس اي" معرفة اين يتم وضع الابرة . بعد سحب من عشرة ملايين الى عشرين من الحيوان النوي يتم غلق قناة البربخ عن طريق غرزة مجهرية ثم يتم القيام بمسح للنضح داخل مستنبت قبل الشروع بالاجراء

 بعض فوائد تقنية ال"بي اي اس اي" تتضمن :

نجاحها بمعظم الحالات 

تجنب اجراء شق بالجلد

تكلفة اقل نظرا لانعدام الحاجة الى المجهر و معدات الجراحة المجهرية

انها مشابهة للجراحة المفتوحة لانها لا تتطلب تخديرا عاما كما انها تقنية سهلة

اما بخصوص مساوئ  تقنية ال"بي اي اس اي" فيمكننا ذكر

 في حال تضرر الاوعية الدموية عن غير قصد يمكن للنزف ان يستمر الى حين وقوع ورم دموي 

قد ينتج عنه العديد من المخلفات السلبية كتضررالنبيبات البربخية الرقيقة

ان الطبيعة العمياء لهذه التقنية قد تؤدي الى العديد من التضررات بسبب ادخال الابرة

قد لا تكون ناجحة في الحصول على القدر الكافي من خلايا الحيوانات المنوية المناسبة مما يتطلب علاجا بديلا للعقم كال"تي اي اس اي" اي  خزع للحيوانات المنوية